viernes, 2 de abril de 2010

MÉTODO BURKE


En 1947 Burke describió con detalle la historia dietética como método básico para evaluar el patrón de consumo habitual de alimentos. La técnica consistía en un recuerdo de 24 horas seguido de un cuestionario de frecuencia de consumo, y la autora resaltaba su interés cuando se deseaba comparar el perfil medio de consumo usual de alimentos con datos clínicos o de laboratorio. Así mismo, destacaba su utilidad para comparar la adecuación de la ingesta dietética de distintos grupos. El método descrito por Burke se utilizó con frecuencia en los trabajos realizados en la década de los años 50.


El método de Historia Dietético, implementado Burke, requería de mucho tiempo para su aplicación y los grandes estudios epidemiológicos se realizaban en grandes muestras de población, lo cual era un gran inconveniente operativo. Todos estos aspectos condicionaron la evolución de la técnica de Historia Dietética en busca de una mayor precisión en los resultados.


El término de Historia Dietética se aplica a los métodos de análisis de ingesta en los que se pregunta al encuestado sobre su ingesta del pasado. En su forma original se preguntaba sobre la configuración habitual de las comidas y formas de preparación, además de la frecuencia de consumo de los alimentos. Sin embargo en la actualidad se han desarrollado métodos de historia dietética que permiten describir y caracterizar los grupos con mayor detalle que las listas de los cuestionarios de frecuencia. Y actualmente se designa el término Historia Dietética para los métodos que pretenden caracterizar el patrón medio usual de consumo alimentario y que recogen información sobre formas culinarias y la estructuración de las raciones.


Como fue descrito por Burke, el elemento central de la Historia Dietética es la entrevista detallada sobre la ingesta habitual. El registro de 3 días y el cuestionario de frecuencia se utilizan como técnica de comprobación, contraste y verificación de la información. El método de Historia Dietética evalúa cuantitativamente la ingesta global de un individuo, sus hábitos en relación con el consumo de alimentos, la distribución y composición usual de las comidas a lo largo del día, etc.


El método de Historia Dietética consta de 3 partes: a) una entrevista para estimar el consumo habitual de una amplia variedad de alimentos en las distintas raciones del día, que a menudo se inicia con un recordatorio de 24 horas, previendo posibles variaciones estacionales o a lo largo de la semana; b) un cuestionario de frecuencia de consumo para contrastar la información y c) un registro dietético de 3 días.


Bibliografía:

Lluís Serra Majem. Nutrición y salud pública: métodos, bases científicas y aplicaciones. Segunda Edición. Ed Elservier Masson. España 2006.


Creado por: María Fernanda Jiménez Estenoz

EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIO


La Evaluación del Estado Nutricio es el resultado del equilibrio entre la ingestión de alimentos y las necesidades nutrimentales de los individuos; es consecuencia de diferentes conjuntos de interacciones de tipo biológico psicológico y social. Los indicadores a utilizar dependen del objetivo de nuestra evaluación y de los resultados que se esperan de ella. [1]


Para la Evaluación del Estado Nutricio se toman en cuanta múltiples factores como las epidemiologías, condiciones ambientales (clima condiciones ambientales, entre otras), características del individuo (tales como el sexo, edad, estado fisiológico, actividad física entre otras) y por último las características de los alimentos.


Podemos decir que para que en la Evaluación del Estado Nutricio que nosotros llevemos a cabo será de vital importancia que tengamos muy claro cuáles son los objetivos a seguir y la relación que se da con los indicadores elegidos.


La Evaluación del Estado Nutricio se puede realizar a partir de la aplicación de diversos métodos, que tienen alcances y limitaciones específicos, y entre los que se encuentran: encuesta dietética, evaluación clínica, métodos antropométricos métodos bioquímicos, métodos biofísicos, métodos inmunológicos y métodos moleculares.


Algunos de los criterios fundamentales para la selección de indicadores necesarios para evaluar el estado nutricio son:

1. El objetivo de la evaluación.

2. El sujeto o grupo de sujetos que serán evaluados.

3. Los recursos humanos y materiales con lo que se cuenta.


Al considerar los objetivos de la evaluación del estado nutricio es importante determinar si se pretende identificar sujetos en riesgo o sujetos enfermos. A demás se debe contar con personal capacitado y con criterios de control de calidad para cada valoración.


Los criterios utilizados para establecer tanto los riesgos como los diagnósticos se basan en tres procedimientos distintos: uno estadístico, uno funcional y otro clínico.

La evaluación nutricional puede hacerse en forma simple (subjetiva) o en forma más completa (objetiva). La subjetiva debe hacerse en todos los pacientes, realizando evaluaciones más completas en algunos casos.


La valoración del estado nutricional permite una atención de salud de alta calidad y nos permite identificar aquellos individuos en situaciones de riesgo nutricional. La valoración exhaustiva del estado nutricional nos permite identificar y determinar las necesidades nutricionales y alimentarías de los individuos tanto en condiciones de salud como de enfermedad.


Bibliografía:

[1] Casanueva, Esther (2008), Nutriología Médica, 3ª edición, Editorial Médica Panamericana, México.

lunes, 22 de marzo de 2010

CRECIMIENTO INTRAUTERINO

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES POR MES.


PRIMER MES

• La cabeza empieza a desarrollarse a partir de la primera semana, al final del mes el corazón comienza a latir, comienza a formarse la placenta (recibirá anticuerpos por este medio). Se empiezan a dibujar piernas y brazos. Se da la implantación de blastocito.

• Mide aproximadamente 4 ml y pesa menos de 1 g.


SEGUNDO MES

• Se forman los ojos, empiezan a crecer brazos y piernas (parece cola de renacuajo en un inicio), formación de órganos internos (intestino, vejiga y uretra) y el cerebro se va desarrollando. Hay un aumento del tamaño de la cabeza

• Mide 3 cm y pesa 3g.


TERCER MES

• Está plenamente formado a la semana 12, abre y cierra la boca (traga líquido amniótico), aparece el reflejo de succión. Aparecen los primeros movimientos y el oído comienza a desarrollarse. La placenta produce progesterona para evitar contracciones. Cordón umbilical bien formado (vena principal y dos arterias). Se da la aparición de lanugo

• Mide 10 cm y pesa 45 g.


CUARTO MES

• La piel es transparente y fina, el intestino se llena de meconio, los labios se separan de las encías y perciben la luz a través de la membrana de los ojos (cerrados). Comienzan a tener sensibilidad en el cuerpo, fruncen el ceño y bostezan. Se distingue el sexo.

• Mide15 cm y pesa 180g.


QUINTO MES

• Se chupa el dedo, el sistema inmunológico comienza a desarrollarse y sus reflejos se ponen en funcionamiento. Aparece la grasa parda y se da la formación de dientes de leche.

• Mide de 18-20 cm y pesa medio kg.


SÉPTIMO MES

• Responde a ruidos externos, la piel deja de ser transparente, abre los ojos, ya se presenta sensibilidad en todo el cuerpo y puede llegar a notar las caricias de su madre. Timo (para producir anticuerpos) comienza a trabajar.

• Mide 300 cm y pesa 1500 g.


SEXTO MES

• La cara está definida, abre los ojos y aparecen las primeras líneas de la mano. Al final de este mes se han formado las papilas gustativas, puede distinguir el sabor dulce del líquido amniótico y otros sabores de lo que consume la madre. Las células cerebrales desarrolladas para pensamiento, comienzan a madurar. Crecen los alveolos y realiza movimientos respiratorios con el diafragma.

• Mide 25cm y pesa casi 1 kg.


OCTAVO MES

• Suele colocarse boca abajo, la piel tiene un tono rosáceo y los movimientos son menos frecuentes por el espacio limitado (feto encogido). El oído funciona a la perfección, los ojos reaccionan a los cambios de luz pero no ve bien. Órganos desarrollados, salvo los pulmones.

• Mide 35 cm y pesa 2.5 kg.


NOVENO MES

• Recibe anticuerpos de la madre, los pulmones ya están maduros, el lanugo se cae y son más frecuentes sus movimientos respiratorios. Huesos de la cabeza y tienen una gran plasticidad. Puede ganar 28 g de peso diario al final de este periodo.

• Mide 50 cm y pesa 3 kg

• Parto suele producirse entre la semana 38 y 42.


CONSERVACION DE ALIMENTOS


Vida de Anaquel

La vida de anaquel de un producto alimenticio se define como el periodo que corresponde, bajo circunstancias definidas, a una tolerable disminución de su calidad; donde la calidad se define por el grado de concordancia del alimento con las normas establecidas y por la satisfacción del público consumidor. Estudios de “vida de anaquel” permiten establecer los puntos débiles de un producto al someterlo a determinadas condiciones de almacenamiento, información indispensable para la mejora del producto a través de su reformulación o modificación de su empaque.

Según el tiempo de duración, los alimentos se clasifican en:

Alimentos Perecederos: Son aquellos que se descomponen fácilmente, como la leche, las carnes, los huevos y las verduras.

Alimentos semi-perecederos: Son aquellos que permanecen exentos de deterioro por mucho tiempo. Ejemplo de ellos son las papas, las nueces y los alimentos enlatados.
Alimentos no perecederos: No se dañan fácilmente. Ejemplo de ellos son las harinas, las pastas y el azúcar.

Técnicas de conservación de alimentos

La congelación: Consiste en almacenar los alimentos a temperaturas que varían entre 0ºC a 4ºC. Estas temperaturas no destruyen los microorganismos

La desecación o deshidratación: Consiste en eliminar el aguapor medio del aire o del calor, puede ser natural o por medio del calor del Sol y se utiliza en el secado de granos como el café; artificial, en el cual se utilizan aparatos evaporizadores, donde se someten a temperatura, que varían entre 68ºC y 74ºC y se exponen a una corriente de aire.

El concentrado del azúcar: Consiste en agregar azúcar a preparados de frutas, evitando la oxidación del fruto, ya que impide que entre en contacto con el oxígeno del aire, por otra parte, cuando la concentración del almíbar es alta, se mantiene la firmeza del producto.

El encurtido: Varía dependiendo de los alimentos, en el caso del avinagrado. Consiste en colocar el alimento previamente en una solución de agua con vinagre. Ejemplo de ello lo constituye el escabeche, los encurtidos de zanahoria, cebollas, etc.

Aditivos químicos: Consiste en incorporar a los alimentos sustancias químicas como ácidos y sales para prevenir el desarrollo de microorganismos y para cambiar las características físicas de los alimentos.

La salación o adición de sal: Consiste en salar pescados y otros alimentos para matar los gérmenes que puedan dañarlos, ya que la sal actúa como antiséptico cuando se emplea en determinadas proporciones. En este caso del pescado salado.

Creado por: María Almendra Hernández Albores